Ministrs izveidojis piecgades plānu slimnīcu reorganizācijai, tomēr "saskaras ar lielu pretestību"
Slimnīcām ik gadu tiek atvēlēti vairāk nekā 700 miljoni eiro, kas ir gandrīz puse no visa veselības aprūpes budžeta. Taču šis finansējums tiek izmantots, lai uzturētu vēsturiski izveidotu sadrumstalotu slimnīcu tīklu, nevis nodrošinātu pacientiem vienlīdzīgu un kvalitatīvu veselības aprūpi. Tā revīzijā secinājusi Valsts kontrole, kas aicina pieņemt drosmīgus lēmumus un slimnīcas reorganizēt. Veselības ministrs piekrīt, ka pārmaiņas nepieciešamas, bet vienlaikus atzīst, ka saskaras ar lielu pretestību.
Valsts kontroles revīzija izgaismojusi vairākus būtiskus trūkumus. Slimnīcu dalījums piecos līmeņos ir formāls, bet dzīvē nedarbojas, jo ieviesti neskaitāmi izņēmumi. Tāpēc pakalpojumu pieejamība un kvalitāte būtiski atšķiras.
"Kaut arī Latvijas slimnīcu tīkls ar 41 slimnīcu, kas sadalītas piecos līmeņos, uz papīra izskatās labi, izklausās labi. Taču revīzija atklāj, ka diemžēl daudzviet tā ir tikai butaforija."
Vislielākās optimizācijas iespējas Valsts kontrole saskata zemākā līmeņa slimnīcu uzņemšanas nodaļās. Tajās nonāk tikai seši procenti pacientu, bet to uzturēšana gadā izmaksā vidēji 850 tūkstošus eiro. Līdz ar to, Valsts kontroles ieskatā, trūkst pamatojuma to saglabāšanai.
"Ir mums tādas slimnīcas zemākajā līmenī, kur neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde atved vienu pacientu 20 dienās. Vai mēs kāds vai mūsu tuvinieks gribētu būt šis viens pacients 20 dienās? Tajā brīdī, kad ir jādodas uz slimnīcu, ne pacientam, ne tuviniekam nav laika domāt, vērtēt un izvēlēties, vai tur būs droši manai veselībai. "
Noskaties: "Dārga butaforija." Valsts kontrolei ļoti skarbi secinājumi par Latvijas slimnīcām
Revīzijā arī konstatēts, ka slimnīcas spēj nodrošināt mazāk par pusi no uzņemšanas nodaļās nepieciešamajiem speciālistiem. Turklāt atklāti vairāki gadījumi, kad ārsts ir "tikai uz papīra", bet patiesībā slimnīcā viņa nemaz nav. Lūk, divi piemēri.
"Mums ir neonatologs, kurš strādā divās slimnīcās vienlaicīgi. Un vēl mums ir dzemdību speciālists, kurš līdz pulksten astoņiem dežurē Kurzemē divu stundu brauciena attālumā no Rīgas, bet no pulksten astoņiem "teleportējas" uz Rīgu. Šie gadījumi no pacientu viedokļa – vai jums šķiet, ka tas būtu pacientu interesēs, ka šīs slimnīcas šādā veidā turpina radīt iespaidu, ka tur ir pakalpojumi?"
Valsts kontrole iesaka optimizēt slimnīcu tīklu un noteikt to līmeņus atbilstoši faktiski sniegtajiem pakalpojumiem. Tāpat būtu jāpārskata uzņemšanas nodaļu tīkls. Savukārt piešķirtais finansējums jāsasaista ar pakalpojumu kvalitāti un pacientu ārstēšanas gadījumu sarežģītību. Tas nodrošinātu taisnīgu un caurspīdīgu naudas izmantošanu.
"Es neesmu pārsteigts ne par vienu teikumu, ko jūs minējāt šodien," sacīja veselības ministrs Hosams Abu Meri.
Pēc veselības ministra teiktā problēmas, kas saistītas ar slimnīcām, ir labi zināmas. Taču ar izmaiņu īstenošanu neveicas, jo piedāvāto risinājumu ieviešanai pretojoties gan pašvaldību, gan slimnīcu vadība.
"Kad mēs ejam individuāli runāt ar katru, tad tur "asinis" parādījās uz reiz. Sāk zvanīt ministram. Es jau šodien esmu saņēmis divus trīs zvanus no rīta – kur es būšu. Nākamgad ir vēlēšanas. Kolēģi, man būs spiediens tūlīt – varbūt pagaidīt?"
Slimnīcu biedrībā gan norāda, ka, pagājušajā nedēļā tiekoties ar ministru, valdījusi izpratne, ka izmaiņas ir nepieciešamas. Bažas esot par to, vai reformas dēļ necietīs pacienti reģionos.
"Visi vienojāmies, un faktiski visi slimnīcu vadītāji un arī pašvaldību vadītāji, kas piedalījās tajā sanāksmē, viņi arī bija daudz – pāri par 20, viņi to lietu saprot ļoti labi. [TV3 Ziņas: Tad jūs teiktu, ka pretestības nav?] Nē, ir sapratne, ka tam tā ir jābūt. Tagad ir vajadzīga realizācija. Vai tie pacienti, kas ir, piemēram, attālos reģionos saņems šo palīdzību, kas viņiem būs nepieciešama. Tas ir diskutējams jautājums."
Veselības ministrs uzskata, ka no piecu līmeņu slimnīcu modeļa jāpāriet uz trīs līmeņiem. Mazās slimnīcas, viņaprāt, jāpārveido par iestādēm ar dienas stacionāru, diagnostiku, ģimenes ārstu praksēm un hronisko slimību pacientu aprūpi. Šādu reformu ministrs iecerējis īstenot piecu gadu laikā, bet vai tas izdosies – vēl pāragri prognozēt.
Ziņo par kļūdu rakstā
Iezīmē kļūdaino tekstu un spied Ctrl+Enter.
Iezīmē kļūdaino tekstu un ziņo par to!
