Daži ģimenes ārsti izraksta "Ozempic" milzu apjomos – NVD sāk pārbaudi

Mediķi diabēta zāles "Ozempic" sauc par teju revolucionārām – tās ļauj 2. tipa cukura diabēta pacientiem atteikties no ikdienas insulīna un tā vietā veikt tikai vienu injekciju nedēļā. Turklāt vienlaikus ar diabēta ārstēšanu šie medikamenti ļauj arī samazināt svaru, tāpēc Ozempic daudzviet ieguvis teju "brīnumlīdzekļa" slavu cīņā ar lieko svaru.

Nacionālā veselības dienesta dati liecina, ka pēdējos divos gados Ozempic, kas diabēta pacientiem ir valsts kompensēts recepšu medikaments, patēriņš pieaudzis par trešdaļu.

Ja 2024. gadā, atprečoto iepakojumu kopskaits bija teju 4300, pērn tas pieaudzis līdz gandrīz 5700 iepakojumu. Attiecīgi arī valsts kompensētā summa palielinājusies no 352 894 eiro 2024. gadā līdz 433 019 eiro pērn.

"Tā ir iespēja labāk ārstēt diābētu. Un nav pārsteigums, ka medikamenta lietošana pieaug, jo viņš tiešām ir efektīvs daudziem pacientiem," saka endokrinoloģe, Latvijas Endokrinologu asociācijas vadītāja Una Gailiša.

Tomēr Nacionālajam veselības dienestam radušās bažas, vai šie medikamenti vienmēr tiek izrakstīti pamatotā apjomā.

"Mēs esam konstatējuši, ka ir apmēram 200 ārsti, tai skaitā ģimenes ārsti, kas izraksta medikamentu vairāk, nekā tas ir noteikts. Un tai skaitā mēs esam konstatējuši šobrīd pirmsšķietami divus ārstus, kuriem ir pacienti ar ļoti lielu izrakstītu apjomu," saka NVD Kontroles un uzraudzības departamenta direktore Inga Brokere.

Šobrīd 80% gadījumu šos medikamentus izraksta tieši ģimenes ārsti. Un ar Ozempic receptēm īpaši neskopojas divas ģimenes ārstu prakses.

Piemēram, kādā no tām vienam pacientam 2024. un 2025. gadā kopumā izrakstītas 64 receptes ar kurām atprečots 171 "Ozempic" iepakojums. Vēl vairāk izceļas kāda cita prakse – tajā divu gadu laikā kādam pacientam izrakstītas 98 receptes ar kurām atprečoti pat 310 medikamentu iepakojumu.

Mediķi atzīst – tik daudz šo zāļu vienam pacientam nav nepieciešams.

"Vai nu tā ir kļūda, vai arī tā ir negodprātīga attieksme. (TV3: Cik iepakojumi būtu nepieciešami vienam pacientam gadā?) Viens iepakojums ir viens injektors, kas pietiek mēnesim. Nu, tātad, pilnībā tie būtu 12, bet, protams, kad pacients atnāk pie ārsta, tad mēs rakstam recepti trīs mēnešus uz priekšu, tā kā gadā tie varētu būt varbūt 15, 16," skaidro Gailiša.

Kā tas nākas, ka šie ģimenes ārsti izrakstījuši 10 un pat vairāk reižu lielāku šo medikamentu daudzumu, nekā nepieciešams? Par to tagad pārbaudi sācis Nacionālais veselības dienests. Dienestā atzīst – ja atklāsies, ka tas darīts nepamatoti vai negodprātīgu iemeslu dēļ, šīm praksēm var nākties par to atbildēt, kā arī valstij atmaksāt kompensēto medikamentu summu, kas mērāma tūkstošos eiro.

"Tā ir nepamatota valsts līdzekļu izlietošana, nepamatota medikamentu izrakstīšana, neatbilstoši kompensācijas nosacījumiem. Par iemesliem vai sīkākām detaļām mēs varēsim informēt tad, kad pārbaude būs pabeigta, kad mēs saņemsim skaidrojumu no ārstiem, kad mēs izvērtēsim konkrētos gadījumus," norāda Brokere.

Kādēļ kādam vajadzīgs tik liels šo medikamentu daudzums? Protams, šobrīd vēl varam tikai spekulēt, tomēr žurnālisti Latvijā iepriekš bija izpētījuši, ka "Ozempic" mēdz arī pārdot tālāk cilvēkiem, kuri uzskata to par brīnumlīdzekli svara samazināšanai. Speciālisti gan uzsver – lai gan ārsts šo medikamentu var izrakstīt arī smagas aptaukošanās gadījumos, tā lietošana bez ārsta uzraudzības rada virkni risku veselībai, jo svars zūd nevis pats no sevis, bet gan tādēļ, ka samazinās apetīte.

"Šie uzturvielu riski… Mēs zinām, ka samazinās ne tikai tauku masa, bet arī muskuļu masa, tad pretī ir uztura speciālista zināšanas, kur viņš stāsta, kā šādā svara samazināšanas procesā, kādas olbaltumvielas jāuzņem, cik daudz jāēd. Ilgstoši lietojot tie paši vitamīni, minerālvielas, kalcijs, B grupas vitamīni," teic Latvijas Diētas un Uztura Speciālistu asociācijas pārstāve Nelda Karpenska-Allaža.

Tāpat ārsti uzsver – uzreiz, kā "Ozempic" lietot pārstāj, arī svars pamazām atgriezīsies. Tādēļ aizvien pareizākais veids tā samazināšanai ir aktīvs dzīves veids un sabalansēts uzturs.