Honkongas tā dēvētā "nulles Covid" stratēģija ir uz sabrukuma robežas

Kamēr iedzīvotāji gatavojas kārtējam Ķīniešu Jaunajam gadam, kas tiks aizvadīts saskaņā ar Covid-19 ierobežojumiem, omikrona dēļ Honkongā reģistrēts rekordliels jaunu un neizsekojamu inficēšanās ar Covid-19 gadījumu skaits.

Lai gan pilsēta ir uzveikusi četrus iepriekšējos jaunā koronavīrusa pandēmijas viļņus, šoreiz cīņa solās smagāka, ņemot vērā, ka tā saskaras ar omikronu, kas ir infekciozākais un imūnizvairīgākais variants.

Ģimenes medicīnas speciālists un Honkongas universitātes goda klīniskais docents Deivids Ouens, kurš ir līdzdarbojies Covid-19 izpētē, teica, ka slimība ir pārāk viegli pārnēsājama.

Maz ticams, ka Honkongas vadītāja Kerija Lama pilnībā atteiksies no vīrusa izskaušanas centieniem, kamēr Ķīnas prezidents Sji Dzjiņpins ievēro šo politiku kontinentālajā daļā, taču viņas valdība nevar izmantot neasus rīkus, ko Ķīna ir izmantojusi, lai bloķētu miljoniem cilvēku pārvietošanos, piemēram, tādās pilsētās kā Sjiaņa un Tjaņdzjiņa.

Honkongas līdz šim īstenotie pasākumi, tostarp daudzdzīvokļu māju slēgšana, skolu, restorānu, sporta zāļu un kinoteātru slēgšana un vakcinācijas mandāti, jau rada milzīgu noslodzi uz pilsētas resursu kapacitāti.

Honkongai nav skaidra ceļa uz priekšu, ja nav iespējas eskalēt pasākumus, kā to ir darījusi Ķīna, vai atkāpties no Covid-19 nulles mērķa, kā to ir izdarījušas Singapūra, Austrālija un citas valstis.

"Nav iespējas bloķēt pilnu pilsētu uz kādu ievērojamu laiku, lai varētu pārtraukt pārejas saites," sacīja Honkongas Medicīnas asociācijas padomdevējas komitejas infekcijas slimību jautājumos bijušais priekšsēdētājs Leungs Čiu, piebilstot, ka Honkongai nav testēšanas jaudas vai kopienas infrastruktūras cietzemes tipa vīrusa izplatības bloķēšanai. "Bez tiem mēs mirsim ātrāk nekā vīruss," viņš teica.

Slēptās ķēdes

Lai gan vīrusa uzliesmojums pilsētā pēc globālajiem standartiem ir niecīgs – pandēmijas laikā reģistrēti mazāk nekā 14 000 infekciju un tikai 213 nāves gadījumi, Honkonga 27. janvārī uzstādīja 164 jaunu inficēšanās gadījumu rekordu. "Tā noteikti nav situācija, kas mums sniegtu drošību vai pārliecību, ka tā tiek kontrolēta," 27. janvāra instruktāžā sacīja Lams. "Mēs sagaidām, ka jebkurā laikā mums varētu būt eksponenciāls lietu skaita pieaugums un tas varētu izraisīt masveida infekcijas uzliesmojumu sabiedrībā."

Honkongā ir vairāk nekā ducis slēptu vīrusa transmisijas ķēžu, kas klusi izplata patogēnu, un valdības padomnieks Deivids Hui lēš, ka ir 90 neizsekojami inficēšanās gadījumi.

Atšķirībā no bijušajiem Covid-19 nulles stratēģijas cienītājiem, piemēram, Austrālijas un Singapūras, Honkonga ir pretojusies mēģinājumiem iegūt zināmu pūļa imunitāti, izmantojot dabiskas infekcijas un vakcinācijas kombināciju, jo tas apdraudētu mērķi no jauna atvērt robežu ar kontinentālo Ķīnu.

Turklāt, ja vakcinēti ir nedaudz mazāk kā puse cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem, plaši izplatīta infekcija izraisītu strauju hospitalizāciju un nāves gadījumu skaitu. "Mums nav priekšnoteikumu dzīvošanai ar vīrusu, jo vakcinācijas līmenis nav labs, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Nevaram pieļaut, ka mūsu slimnīcās mirst daudz vecāka gadagājuma cilvēku," sacīja Lama.

Tā vietā amatpersonas izmanto tā dēvēto "dinamisko nulli" – pieeju, kas radusies Ķīnā un kuras mērķis ir novērst jaunu infekciju, vienlaikus atzīstot, ka dažas joprojām var rasties.

Omikrona uzliesmojums dod Honkongas valdībai politisko atbalstu daudz stingrākai vakcīnas mandātu īstenošanai. Tā pieprasīs vakcinēties pansionātu iemītniekiem un no februāra beigām aizliegs lielākajai daļai nevakcinēto cilvēku apmeklēt restorānus, sporta zāles un bārus. "Covid-19 nulles stratēģijai ir jāsniedz tik nepieciešamais laiks vakcinācijas līmeņa paaugstināšanai, īpaši augsta riska grupās. Nesenā tendence ir diezgan daudzsološa," sacīja Honkongas līdera padomdevējas izpildpadomes loceklis Lams Čingčojs.

Kopš omikrona uzliesmojuma Honkongā ir bijis straujš vakcinācijas tempu pacēlums, lai gan vakcinācijas līmenis Honkongā, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku vidū, joprojām ir viens no zemākajiem attīstīto valstu ekonomiku grupā. Apmēram 80% cilvēku vecumā no 12 gadiem ir saņēmuši vismaz vienu vakcīnas pret Covid-19 devu, un amatpersonas ir paziņojušas, ka valdība neapsvērs atvieglot pašreizējos ierobežojumus, kamēr 90% no cilvēkiem vecumā no 12 gadiem Honkongā nebūs vakcinēti. Vakcinācijas līmenis cilvēku vecumā grupā, sākot no 80 gadiem, tagad ir 31%, salīdzinot ar 19% decembrī.

Sagrauta reputācija

Ierobežojumi ir iedragājuši Honkongas atvērtības reputāciju un sarūgtinājuši biznesa lobiju grupas.

Cilvēkiem kas atgriežas no astoņām valstīm, tostarp ASV, Apvienotās Karalistes un Kanādas, ir aizliegts ierasties Honkongā vismaz līdz februāra vidum. Tūkstošiem iedzīvotāju vairākas dienas bija ieslēgti savos dzīvokļos, un amatpersonas ir pat eitanizējuši vairākus tūkstošus kāmju pēc delta gadījuma zooveikalā.

Honkonga varētu pieņemt lēmumu atteikties no nulles tolerances pieejas un pieņemt zināmu infekcijas izplatību sabiedrībā, paudis Sidharts Sridhars mikrobiologs un Honkongas Universitātes docents. Atšķirībā no Singapūras, kas atteicās no Covid-19 nulles stratēģijas tieši pirms delta viļņa, Honkonga varētu veikt izmaiņas, kad dominē mazāk virulentais omikrona variants, kas varētu mazināt spiedienu uz veselības aprūpes sistēmu. "Mēs to varam izdarīt diezgan drošā veidā.  Tas prasīs daudz laika plānošanas, bet, godīgi sakot, tā nav slikta pozīcija," apliecināja mikrobiologs.

Tomēr pēc vairāk nekā divus gadus ilgas koncentrēšanās uz ikdienas inficēšanās  ar Covid-19 gadījumu skaita samazināšanu nulles līmenī vai tuvu tam, Honkongas amatpersonas nav paziņojušas par kādu skaidru plānu izejai no pandēmijas, un maz ticams, ka tās pašreizējā valdība spēs to formulēt bez Pekinas piekrišanas.

Tā kā kontinentālā Ķīna ir cieši saistīta ar Covid-19 nulles stratēģiju, pilsētas veselības aizsardzības iestādes, visticamāk, koncentrēsies uz vairāk pārbaudēm un bloķēšanu, sacīja Nikolass Tomass, Honkongas universitātes asociētais profesors, kurš ir rediģējis vairākas grāmatas par pandēmijām un politiku. Viņš piebilda, ka liela skaita cilvēku vakcinācija ar mazāk efektīvo "Sinovac Biotech" vakcīnu ir papildu šķērslis.

"Politiskais lēmums sasniegt Covid-19 nulles līmeni, kāpjot pāri realitātei saistībā ar vīrusa globālo endēmiskumu, neatstāj vietu nekāda veida politikas jauninājumiem, kas Honkongai ļautu dzīvot ar vīrusu," viņš sacīja.