NMPD mazo brigāžu punkti: mazāk izsaukumu, lielāki attālumi

Esot uz notikumu "viļņa", jau pieminētais tirdzniecības tīkls sirds elektromasāžas iekārtas – defibrilatorus – ir izvietojuši visos savos veikalos, savukārt ārsti mudina ar tādiem aprīkot pilnīgi visas publiskās vietas. Šādi tiktu vairotas cilvēku iespējas izdzīvot, līdz ierodas mediķi, jo gan jau, ka krīzes situācijā atrastos mediķi, kas prastu ar tiem itin veikli rīkoties, vai līdzcilvēki, kas sekotu itin vienkāršai lietošanas instrukcijai.

Bet kā dzīvības glābšana un mediķu ierašanās tiek nodrošināta ārpus pilsētām? LNT Ziņas pētīja, kā darbojas pārveidotais ātrās palīdzības brigāžu tīkls? Ko neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstiem nozīmē nokļūt pie pacienta, kurš neredz un nedzird pat tuvāko kaimiņu, jo pats dzīvo nekurienes vidū?

Viens no punktiem, kur kopš pavasara izvietota Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) mediķu brigāde, ir Dricāni. Neliela apdzīvota vieta, aptuveni 20 kilometru attālumā no novada centra Rēzeknes. Saskaņā ar grafiku šodien dežūra ir ārsta palīgam Artūram un autovadītājam Vjačeslavam.

Kā orientieris tika norādīts balta ēka Dricānu centrā. Lūk, tā ir. Pie ēkas vajadzēja būt ātrās palīdzības mašīnai. Mašīnas nav. Kad sazvanījāmies, mums solīja, ka sagaidīs un visu parādīs, ja vien nebūs izsaukuma. Izsaukums ir. Tagad gaidām.

Uz jautājumu, kāpēc nācies gaidīt stundu un kur pa to laiku brigāde bijusi, neatliekamās medicīnas ārsta palīgs Artūrs saka: "Bijām Daugavpilī, aizvedām pacienti uz Daugavpils psihoneiroloģisko slimnīcu, braucot atpakaļ, "iedeva" izsaukumu Rēzeknes centrā, kur epilepsijas pacientam veicām apskati. (LNT: Šādam punktam tā ir normāla ikdiena? Vai mums "paveicās" jūs tik ilgi gaidīt?) Drīzāk "paveicās", jo parasti starplaiks starp izsaukumiem ir stunda. Šoreiz gadījās tā, ka jau no rīta ir tāla izsaukuma izpilde un pēc tam vēl papildu izsaukums."

Atšķirībā no ierastās brigādes, kur ir divi mediķi un viens autovadītājs, šajā sastāvā ir par vienu cilvēku mazāk. Pats punkts izvietots doktorāta ēkā, zem viena jumta sadzīvojot ar vietējām ārstu praksēm. Telpa askētiska, bet mājīga. Darba dators, tējkanna, dažas mēbeles.

Pēc līdzīga principa šādas brigādes Latvijā izveidotas Latvijas rietumos – Pāvilostā, pārējās vairāk uz austrumiem – Jaunjelgavā, Murmastienē, Dricānos, kā arī Sinolē, Gulbenes pusē.

Iemesls – operativitāte. Pilsētās palīdzībai jāierodas ne ilgāk kā 15 minūšu laikā, pārējā valsts teritorijā – ne vēlāk kā 25 minūšu laikā. Atsevišķās vietās to sasniegt ir grūti, veidojas kaut kas līdzīgs melnajiem punktiem. Tāpēc jauno brigāžu izvietojums lielā mērā veidots, nosedzot posmus, kas varbūtību neierasties laikus samazina. Citiem vārdiem – primāri brigāde veidota, lai apkalpotu tuvāko apkārtni. Taču ne tikai.

"Rupji rēķinot, darbības rādiuss ir 20-25 kilometri, taču, ja brauksim garām kādai pilsētai un tur būs nepieciešama mūsu palīdzība, protams, tad dos izsaukumu mums, jo esam tuvākā brigāde tajā brīdī. Tāpēc principā var teikt, ka darbības rādiuss var būt arī visa Latvija," saka feldšeris Artūrs.

Pavisam šādas brigādes Latvijā ir piecas, šī Dricānos. Tālāk LNT Ziņas dodas līdz vēl vienai. Tuvākajai, lai gan tas nosacīti – aptuveni 80 kilometru attālumā. Kad tiksim līdz Murmastienei, iespējams, jau būs tumšs. Sasniedzot galamērķi, par laimi, sācis tikai krēslot. Atšķirībā no Dricānu gadījuma Murmastienē brigāde atrodas uz vietas.

Piemērotas telpas atrastas vietējā bērnudārza ēkā. Piebraukšana no pagalma puses, garām baļķu kaudzēm. Šis ir jaunākais no visiem punktiem.

"Pirmā mana reize bija vienkārši bez izsaukumiem. Bet citas divas dienas – šī un iepriekšējā – bija pa diviem izsaukumiem. Varbūt man veicas uz bērniem pēdējā laikā, vakar un šodien bija bērni," teic neatliekamās medicīnas ārsta palīdze Anastasija.

Daļu reportāžas nākas īstenot Rīgā. Vēršoties pie dienesta vadības, jānoskaidro dažas svarīgas lietas. Pirmkārt, par punktiem – šobrīd to ir pieci. Vai plānots veidot vēl vietās, kur sasniedzamība ir sliktāka, bet nepieciešams uzlabot. Otrkārt, par darba laiku – šobrīd tas ir no 8.00-22.00. Vai tiešām naktī palīdzība nav nepieciešama.

"Faktiski 80% no izsaukumiem mēs saņemam pa dienu. Tieši tajās stundās, kad esam izveidojuši šīs brigādes," pauž Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta direktore Liene Cipule.

Ja nakts izsaukums tomēr sekotu, to pieņemtu tuvākais lielais punkts. Tiek pieņemts, ka laiks ieekonomēts uz tukšo ielu un ceļu rēķina. Cik un kur tiks veidotas jaunas brigādes, Cipule pateikt vēl nevar, taču tās būšot. Nākamā, visticamāk, varētu būt Kurzemē. Būtībā runa ir par jau esošo reģionu brigāžu izkliedēšanu, pārveidojot tīklojumu.

"Ir ļoti svarīgs arī iedzīvotāju blīvums, pie katras viensētas brigādi tiešām nepieliksim. Bet jāskatās uz vietām, kur izsaukumu skaits ir pietiekami liels. Ja ir divi trīs izsaukumi dienā, tad tas jau ir daudz. Jo ir brigādes, kur šis skaits ir mazāks. Otra lieta – iespējas izvietot šīs brigādes," norāda Cipule.

Ņemot vērā, ka šāda tipa brigādes veidotas salīdzinoši nesen, tikai daži mēneši, atmiņā paliekošu gadījumu skaits vēl tikai veidojas. Taču ir.

"Bija nevis man, bet kolēģei dzemdības jāpieņem. Un, tā kā dzemdībās, svarīgs ir laiks, tad diezgan operatīvi ieradās," teic feldšeris Artūrs.

"Mums vienreiz bija jāpieņem dzemdības… (LNT: Tad jūs tā bijāt?) Jā, tā biju es. Turklāt toreiz mēs ar to šoferi bijām pirmo reizi iepazinušies tajā maiņā. Bet mēs tikām galā – uzreiz izsaucām palīgā otru brigādi, sanāca, tā ka atbrauca, bet zīdainis man jau bija rokās. Smaidīga dzemdētāja. Otra brigādei jau sniedza fizisku atbalstu," par savu pieredzi stāsta feldšere Anastasija.

Sākotnēji var šķist, ka brigādēm, kuras izvietotos mazajās apdzīvotajās vietās, arī darba ritms mierīgāks. Apgalvojums ir pareizs tikai daļēji. Izsaukumu skaits tiešām ir mazāks. Vidēji no diviem līdz pieciem vienas maiņas laikā. Taču šī ir lauku teritorija ar citiem attālumiem.

"Ja ir tuvie izsaukumi, tad vidēji sanāk ap 100 kilometriem. Ja tālāki gabali, kā šodien bija Daugavpils, tad no 200-300 kilometriem. (LNT: Tas ir vairāk, ja salīdzina ar tradicionālu brigādi Rēzeknē?) Nē, Rēzeknes kolēģiem nobraukums būs mazāks, jo pa pilsētu un apkārtni lielu kilometrāžu nesavāksi. Tikai tad, ja attālāki izsaukumi dziļāk novada teritorijā. Parastā dienā, 10-15 izsaukumu laikā nobraukums ir 50-70 kilometru," saka operatīvā medicīnas transportlīdzekļa vadītājs Vjačeslavs.

Vēl viena atšķirība – salīdzinot ar pilsētu, lauku teritorijās cilvēki daudz retāk neatliekamo medicīnisko palīdzību meklē gadījumos, kas šai definīcijai īsti neatbilst. Pilsētas daudz biežāk.