Bērnu psihiatrs: Pieprasījums pēc psihiskās veselības pakalpojumiem pārsniedz piedāvājumu apjomu

Pēc viņa paustā, kopumā psihiskie traucējumi ir vieni no izplatītākajiem veselības traucējumiem, un vismaz vienam no pieciem bērniem un jauniešiem ir kaut kādas psihiskas grūtības, kas ietekmē viņu ikdienas funkcionēšanu. Turklāt vismaz vienam no desmit bērniem un jauniešiem tās ir tik izteiktas, ka varētu runāt par formāli diagnosticējamiem psihiskiem veselības vai attīstības traucējumiem. Rezultātā pieaug arī pieprasījums pēc psihiskās veselības pakalpojumiem, un pērn BKUS psihiatri ambulatori snieguši 7410 konsultāciju, kas ir par 30% vairāk nekā gadu iepriekš.

Covid-19 pandēmijas laikā aptuveni divas reizes palielinājies paškaitējumu nodarījušo bērnu skaits, kas vērsušies pēc palīdzības Bērnu psihiatrijas klīnikā, tāpat aptuveni divas reizes palielinājies pacientu skaits ar garastāvokļa traucējumiem, un aptuveni par trešdaļu vairāk kļuvis bērnu ar ēšanas traucējumiem. Manāmi pieaudzis arī klīnikā nonākušo ar stresu saistīto psihisko traucējumu un depresijas pacientu skaits. Bezborodovs norādīja, ka daudz vairāk pacientu nekā agrāk slimnīcā nonāk akūtā stāvoklī, turklāt pieaug arī pieprasījums pēc psihiatru konsultācijām citās nodaļās.

Šī gada beigās slimnīcas teritorijā durvis varētu vērt Bērnu un jauniešu psihiskās veselības centrs, kurā attiecīgi plānots sniegt plašāku palīdzību bērniem un jauniešiem ar psihiskās veselības traucējumiem gan stacionārā, gan ambulatori. Turp pārcelsies speciālisti no pašreizējām darba telpām, kas atrodas BKUS daļā Juglas ielā 20. Bezborodovs informēja, ka centrā, piemēram, būs izveidotas atsevišķas nodaļas ar individuālām palātām, speciālisti strādās multiprofesionālās komandās, savukārt pusaudžiem ar ēšanas traucējumiem varēs sniegt mērķtiecīgāku palīdzību.

Kopējā ēkas platība būs 4100 kvadrātmetri, būvniecības kopējās izmaksas ir 9 526 024 eiro, tai skaitā Eiropas Savienības Reģionālā fonda atbalsts 5 067 189 eiro apmērā.

"Līdz ar jaunā centra atvēršanu mēs fiziski pārvāksimies no vecajām telpām un jaunajām, un turpināsim nodrošināt visus pakalpojumus, bet, cerams, lielākā apjomā. Šobrīd mēs pārejam uz multiprofesionālajām komandām, jo skaidrs, ka viens psihiatrs, sēžot kabinetā, maz ko var izdarīt. Psihiskā veselība ir sarežģīta, tā prasa daudzpusīgus risinājumus un daudzu speciālistu iesaisti. Piemēram, šobrīd jau strādā ēšanas traucējumu komanda, un mēs varam nodrošināt daudz labāku, kvalitatīvu palīdzību jauniešiem, kuriem ir specifiski ēšanas traucējumi," skaidroja bērnu psihiatrs.

Paredzēts, ka jaunais centrs būs moderna klīnikas ēka, kurā iekštelpu iekārtojumam un krāsām izraudzīts taureņu motīvs. Būvniecība tika uzsākta jau 2017.gadā, to finansē valsts, taču iekštelpu iekārtošanai slimnīca organizē ziedojumu kampaņu. Kopumā jāsavāc pusmiljons eiro, un šobrīd kampaņas pirmajā posmā saziedots 166 608 eiro. Bērnu slimnīcas fonda valdes priekšsēdētāja Liene Dambiņa norādīja, ka šobrīd sākas kampaņas otrais posms, lai iegūtu atlikušo summu.

Bezborodovs gan atzina, ka šobrīd pieprasījums pēc pakalpojumiem krietni apsteidz piedāvājumu apjomu, un tiešā veidā rindas uz tiem nemazināsies, tomēr, pārejot uz multiprofesionālām komandām, tās diferencēsies. Tādā veidā būšot iespēja efektīvāk sniegt palīdzību tiem bērniem, kuriem tā nepieciešama, mērķtiecīgi virzot pacientus uz dažādām komandām. Piemēram, ir jaunieši, kuriem konsultācija tiek nodrošināta nedēļas laikā, ir tādi, kuriem mēneša laikā, un tad esot arī garā rinda tiem jauniešiem, kuriem ir potenciāli mazāk bīstami stāvokļi un kuri var gaidīt. Tomēr viņš cer, ka ar laiku tiks attīstīta arī bērnu psihiatrijas pakalpojumu pieejamība reģionos, jo šobrīd uz BKUS brauc no visas valsts.

Arī BKUS valdes locekle Iluta Riekstiņa piekrita, ka pieprasījums pēc bērnu psihiatriem un citiem speciālistiem, kas nodrošina palīdzību bērniem un jauniešiem ar psihiskiem traucējumiem, pieaug. Prognozes liecina, ka BKUS arī turpmāk pacientu skaits ar smagiem psihiskiem traucējumiem palielināsies. Tādēļ, lai spētu sniegt plašāku palīdzību bērniem un jauniešiem ar psihiskās veselības traucējumiem gan stacionārā, gan ambulatori, nepieciešamas arī plašākas un mūsdienīgākas telpas, kas piemērotas pacientu dažādajām vajadzībām.

Savukārt bērnu psihiatre Karīna Beinerte norādīja, ka Latvijā psihiskās dabas traucējumi ir vieglāki nekā Anglijā, kur viņa līdz šim strādājusi. Tomēr pakalpojumi, kas šeit tiek sniegti, nav tik attīstīti un uz pierādījumiem balstīti, tādēļ lielāko daļu darba nākas veltīt tieši multidisciplināro komandu izveidē, kas ir kā standarts pacientu centrētai veselībai. Viņa atzina, ka Latvijā nav pieejamas daudzas pamata metodes, kā piemēru minot kognitīvi biheiviorālo terapiju (KBT).

"KBT ir kā pamata valoda, uz kuru balstās padziļinātākas metodes. Mēs esam vienu soli atpakaļ un pie tā būtu jāpiestrādā. Piemēram, klīniskie psihologi, izmācoties universitātē bakalauru un maģistru, var sniegt tikai atbalsta psiholoģiju, kas Anglijā ir profesija, kuru var izmācīties jebkurš pēc vidusskolas. Manuprāt, bakalaura un maģistra grāda klīniskajam psihologam KBT jābūt jau kabatā," pārliecināta Beinerte.

Bezborodovs norādīja arī uz vēl vienu problēmu, proti, valsts budžetā nepiešķirto finansējumu Psihiskās veselības uzlabošanas plāna īstenošanai. Bezborodovs norādīja, ka tajā tika ieliktas dažadas prioritātes un aktivitātes, kas nepieciešamas jaunu pakalpojumu attīstīšanai, kā arī jau esošo bērnu un pieaugušo pakalpojumu uzlabošanai psihiatrijas sadaļā. Piemēram, viena no prioritātēm saistīta ar ēšanas traucējumiem, kurai BKUS atradusi iespēju veidot multiprofesionālo komandu, taču pieaugušo psihiatrijas pusē tas pagaidām nav iespējams.

"Sasniedzot 18 gadu vecumu, būtiski mainās tas, ko vari saņemt, bet psihiski traucējumi ir hroniski traucējumi, un daudziem bērniem būs nepieciešama tālāka ārstēšana. Plānā, piemēram, bija iecere izveidot pāreju, lai nebūt šķirba starp bērnu un pieaugušo veselības aprūpi, kas nav tikai psihiatrija, bet arī somatiskā medicīna. Lai nodrošinātu pāreju, bija jautājums par agrīno intervenci bērniem ar attīstības traucējumiem, par tās pieejamības paplašināšanu reģionos. Plāns bija reālistisks, tomēr tas atduras pret politisko gribu un finansiālo situāciju," sacīja Bezborodovs.

Ziedot Bērnu un jauniešu psihiskās veselības centra iekārtošanai var Bērnu slimnīcas fonda mājaslapā "www.bsf.lv", kā arī no 16.marta līdz maija sākumam ziedojumu kastītēs "Rimi" veikalos visā Latvijā, "Rimi" e-veikalā un ziedojot Mans Rimi naudas uzkrājumu.